Но между «нужно проверить» и «у ребёнка эпилепсия» есть большая разница, подчеркнул основатель сети клиник Ткачёва.
«Дети могут задумываться, отвлекаться, на секунду переключать внимание. По одному пустому взгляду, тем более продолжительностью одну-две секунды, диагноз поставить невозможно», — поделился он.
Абсанс — это короткий эпилептический приступ с нарушением сознания, продолжил специалист.
«Обычно он выглядит совсем не так, как люди представляют себе эпилепсию: ребёнок не падает, выраженных судорог может не быть. Он внезапно прерывает действие, смотрит перед собой, не отвечает на обращение, а через несколько секунд продолжает занятие. Иногда заметны подрагивания век или движения губ. Сам ребёнок может вообще не понимать, что была какая-то пауза», — отметил он.
Например, школьник рассказывает историю, останавливается посреди фразы, а затем продолжает с того же места, привёл пример Ткачёв.
«Или играет, на несколько секунд выключается из происходящего и снова возвращается к игре. Для типичных абсансов характерны резкое начало и такое же резкое окончание, обычно без последующей спутанности и выраженной сонливости. Чаще это несколько секунд, нередко около 10—20. Очень короткие эпизоды тоже требуют внимания, если повторяются, но сама длительность ничего не доказывает», — пояснил он.
Настораживает прежде всего одинаковый сценарий: ребёнок много раз внезапно замирает, прерывает активное занятие и в этот момент не реагирует на окружающих, обратил внимание врач.
«Обычную задумчивость чаще удаётся прервать обращением по имени или лёгким прикосновением к плечу. При абсансе это не помогает. Но превращать такую проверку в домашний диагностический тест не стоит: за одну-две секунды родитель может просто не успеть оценить реакцию», — рассказал он.
Такие эпизоды могут быть первым заметным проявлением эпилепсии, предупредил собеседник.
«Иногда их долго принимают за невнимательность: взрослые считают, что ребёнок не слушает, а он действительно пропускает короткие фрагменты происходящего. Однако не всякое замирание является абсансом. Похожим образом могут выглядеть и обычные поведенческие паузы, и другие типы приступов. Разобраться должен врач», — заметил он.
Самое полезное в этой ситуации для родителей — по возможности снять эпизод на телефон, чтобы были видны лицо и движения ребёнка, посоветовал невролог.
«Отметить продолжительность, частоту, обстоятельства и реакцию на спокойное обращение. Сначала обеспечить безопасность, а уже потом снимать. При повторяющихся эпизодах стоит записаться к детскому неврологу, желательно имеющему опыт диагностики эпилепсии, в ближайшее время, не откладывая на месяцы», — подчеркнул он.
По его словам, основное исследование при подозрении на абсансы — ЭЭГ, запись электрической активности мозга.
«Иногда требуется запись одновременно с видео. Её результат оценивают вместе с описанием приступов и осмотром, а не отдельно от ребёнка. При подтверждённых абсансах лечение во многих случаях позволяет хорошо контролировать приступы, поэтому задача родителей — спокойно разобраться, а не заранее испугаться диагноза или списать всё на характер», — подытожил он.
Ранее хирург Александр Умнов рассказал, что человек может сам заподозрить сотрясение мозга после падения.